Salve dottore. Lei nella risposta di ieri, mi ha detto che ci sono tre modi per il trattamento delle lesione cartilaginee (patologia diagnosticata a mio figlio). Nella precedente risposta, chiara ed esauriente come le altre, mi ha spiegato il protocollo riabilitativo. Quest’ultimo è valido per tutte e tre le opzioni oppure solo per una? Grazie e buon inizio di settimana.
Buonasera, sicuramente il ginocchio di suo figlio dopo la ricostruzione del LCA e, dopo il secondo intervento, come si evince anche dall’ultima risonanza magnetica è sofferente, quindi magari ci vorrà un pochino di tempo in più, ma il decorso post-operatorio che le ho descritto è valido per tutte e tre le tecniche chirurgiche, in quanto […]
Grazie per l’imminente e chiarissima risposta. Com’è il periodo post-intervento? E’ doloroso? Più o meno della ricostruzione dell’ LCA? Quali sono i tempi di recupero? Grazie.
Buongiorno ,il protocollo riabilitativo per il trapianto cartilagineo prevede 4 fasi: Fase 1: Fase della protezione dell’innesto (0-6 settimane) Tutore 0 gradi di estensione con divieto di carico per 30 gg, poi 0/90 gradi con carico parziale per 10 giorni, mobilizzazione passiva del ginocchio e rinforzo muscolare Fase 2: Fase di transizione (6-12 settimane) Rinforzo […]
Salve dottore, ieri abbiamo fatto la visita dall’ortopedico che ha operato mio figlio e, vedendo le immagine della risonanza, ha riscontrato una sofferenza cartilagine e una lesione del condillo femorale mediale. Mi ha inserito nella lista d’attesa e mio figlio sarà operato nel giro di 15 giorni. Qual è la tecnica per recuperare questo problema? I tempi di recupero quali sono? La ringrazio per l’interesse. Buon inizio di settimana.
Buon pomeriggio a lei, mi sembra un pochino strano questa evenienza di problematica e questa serie di interventi chirurgici in meno di 1 anno, comunque tutto è possibile, il trattamento delle lesioni cartilaginee dipende dal tipo di lesione, dalle dimensioni e dall’età del paziente, si può eseguire in tre modi: è possibile prelevare una pasticca […]
Salve dottore, ho il referto della RMN di mio figlio. Non lesioni meniscale, non ispessimento capsulo-legamentoso collaterali. Al pivot centrale in esiti di plastica dell LCA, regolare appare la morfostruttura del neolegamEeNto; regolare la morfostruttura del LCP. Al comparto anteriore reazioni fibro-sinoviale pseunodulare intercondiloidea. Discreto versamento endoarticolare. Area focale di sofferenza osteocondrale marginale del condillo femorale mediale; in sede subcorticale sovracondiloidea mediale si apprezza area ben delimitata di alterato segnale del dm di 10 mm. Lieve disallinamento demoro-rotuleo. Cosa c’è? Qualcosa di grave?
Buongiorno, scusi il ritardo, il risultato della risonanza magnetica pur non vedendo le immagini, da quello che mi dice dovrebbe esserci una lesione di tipo cartilagineo al livello del condilo femorale mediale, con sofferenza Dell’osso sottostante, inoltre è presente una reazione infiammatoria con sinovite e versamento endoarticolare, per migliorare la sintomatologia e la sofferenza Dell’osso […]
Salve dottore, se dovesse essere un infezione subdola qual ‘è il trattamento? Ho parlato con il fisioterapista, facendogli vedere la TAC e l’ecografia (sia immagine che referto) e mi ha detto che potrebbe essere un infiammazione del corpo di Hoffa e della sinovia. Lei che ne pensa potrebbe essere? Comunque sabato farà la visita dall’ortopedico e le farò sapere. Grazie e buona domenica.
Buona sera un infiammazione dopo tutto questo tempo e dopo tutta la fisiochinesiterapia effettuata mi sembra un pochino strano, se non li ha fatti magari gli esami che le dicevano potrebbero essere dirimenti per escludere ogni dubbio su una possibile infezione, comunque secondo me faccia la RMN e un controllo con il collega ortopedico e […]
Buon giorno dottore, la ringrazio ancora per come ha preso a cuore la situazione di mio figlio. Escluderei l’opportunità della persistenza del residuo del legamento rotto, perchè è stata effeettuata un artroscopia a febbraio. Quando si è operato a luglio mio figlio ha fatto degli esami del sangue ma non so i risultati. Intanto pensavo di scrivergli il responso della risonanza effettuata a gennaio 2013. “Al compartimento mediale non alterazioni morfostrutturali della formazione meniscale in assenza di ispessimenti capsulo-legamentoso collaterali interni. Al compartimento laterale non alterazioni morfostrutturali della formazione meniscale esterna; non ispessimenti capsulo legamentoso collaterali. Al pivot centrale in esiti di plastica ricostruttiva del LCA si apprezza ispessimento prossimale del neolegamneto; LCP a morfostruttura regolare. Al compartimento anteriore ispessimento pseunodulare (fibro-sinoviale) infrarotuleo anteriore e contiguo al neolegamento. Modesto versamento endoarticolare; non cisti del cavo popliteo. Area focale di edema spongioso al CFM. Conservati i rapporti articolari femoro-rotulei.” Cosa pensa che sia? E’ grave? Perchè mi ha chiesto degli esami del sangue? Grazie ancora per la sua massima disponibilità.
Mi scusi il ritardo ma non avevo visto la sua risposta, le ho chiesto gli esami ematochimici in quanto le devo dire la verità la persistenza del dolore a molti mesi dall’intervento chirurgico non è normale allora pensavo ad una possibile infezione subdola che però può dare dolore persistente A sua completa disposizione
Salve, dottore, la ringrazio per la sua chiarissima risposta. Oggi ha eseguito l’rmn e entro mercoledì avremo il responso. Per quanto riguarda il piegamento, arriva a 100° massimo, e l’estensione non è completa. Cammina con le stampelle perchè ha ancora fastidio. Il ginocchio fa male sempre (ma piu che male lui dice che è un fastidio tendente al dolore, non proprio un dolore), sopratutto quando svolge il piegamento e spinge (per aumentare il ROM) con l’altra gamba fa malissimo ma sopratutto se gli si “spinge” il ginocchio per estenderlo urla di dolore. Mi devo preoccupare per mio figlio? La ringrazio per la disponibilità.
aspettiamo il responso della risonanza magnetica, potrebbe essere da come lo racconta un problema di posizionamento del crociato anteriore oppure la persistenza del residuo di legamento rotto,gli esami del sangue sono stati eseguiti?? tipo emocromo con formula,VES;proteina C reattiva; TAS?
Salve, mio figlio, 15 anni ha subito un intervento chirurgico di ricostruzione di LCA con STG a luglio. Il recupero funzionale andava alla grande, quando a novembre ha iniziato a sentire dei fastidi nella zona mediale. L’ortopedico ci ha consigliato di fare un risonanza. Non c’era scritto niente di importante, tranne un immagine molto dubbia nella zona mediale. Quindi l’ortopedico ha effettuato un artorscopia (febbraio 2013) per stare sicuri. C’era solo una cisti “da reazione del punto di sutura” sul corpo di Hoffa. Siccome il fastidio ancora persiste mi ha fatto fare una TAC e l’ecografia, riporti rispettivi responsi. ECOGRAFIA: l’esame ecografico del ginocchio sinistro sede di ricostruzione del legamento crociato anteriore e per successiva artroscopia per courettage para articolare, mostra diffuso ispessimento con aspetto slaminato delle struttura para-articolari sul versante mediale al passaggio femoro-rotuleo a carattere irritativo edematoso. Regolare l’inserzione distale della zampa d’oca. Regolari entrambi i collaterali e il tendine quadricipitale. No versamento endoarticolare. TAC: L’esame documenta esiti del LCA con neoligamento a struttura conservata apprezzabile anche nel tunnel transosseo tibiale e regolare inclinazione nella gola intercondiloidea. Conservati i fasci costitutenti il LCP. Regolari entrambi i collaterali. Regolari entrambi i menischi. Diffusa sinovite reattiva specie nella borsa sovrarotulea. Ispessimenti plicali sinoviali reattivi nel corpo adiposo di Hoffa con raccolta fluida antimeniscale mediana paramediana. Conservati i rapporti articolari femoro-rotulei. Area osteolitica a contorni netti, eccentrica sottocorticale posteriore meta-diafisiaria femorale interna di circa 11 mm. A cosa è dovuto quel fastidio di mio figlio? C’è qualcosa di grave? La ringrazio anticipatamente
Buona Sera, mi scusi il ritardo nella risposta, l’area osteolitica può essere un reperto occasionale, non è stata eseguita una rmn perchè i mezzi di sintesi sono metallici? Inoltre l’articolarità quindi la mobilità del ginocchio a parte il dolore è buona oppure ci sono delle limitazioni articolari? il ginocchio quando fa male, sempre oppure in […]